一次看似平常的砸折手指送餐,一场刻意制造的名外卖骑“意外受伤”,随之而来的手骗却是巨额保险理赔申请……在河北多个地区,外卖骑手频频上演类似戏码,保获背后竟隐藏着一个布局缜密、砸折手指分工明确的名外卖骑星亿平台保险诈骗网络。

经四川省成都高新技术产业开发区人民检察院(下称“高新区检察院”)提起公诉,手骗2025年12月24日,保获法院以保险诈骗罪对被告人张某、砸折手指邢某、名外卖骑崔某、手骗仉某、保获魏某分别判处二年至六个月不等有期徒刑,砸折手指部分适用缓刑,名外卖骑星亿注册并各处相应罚金。手骗该起涉及3家保险公司、涉案金额达32万余元的系列保险诈骗案已告终结。

“苦情演员”

张某原本是名外卖骑手,一次送餐时意外受伤,竟因此拿到了两笔数额不菲的保险赔偿。这笔意外之财让他尝到了“甜头”,也由此产生念头——利用保险理赔流程中的漏洞牟利。

2023年6月的一天,河北省某外卖站点的骑手张某与同事崔某首次合谋骗取保险金。崔某先故意将其小拇指砸伤致骨折,数日后,张某也照此方式自残。二人将伤情伪装成送餐途中意外所致,并通过中介(专营保险理赔代办服务者)向保险公司提出索赔。最终,崔某获赔近3万元,张某则获得5万余元赔偿金。

第一次作案得手后,张某不再满足于独自行动或仅与少数人合谋,而是有意招募他人,逐渐建立起一个职责分明的诈骗犯罪集团。

2024年5月,张某安排此前在酒吧相识的同事邢某入职河北省某外卖站点。在张某的指使下,崔某持钢管将邢某手指砸至骨折,并伪造送餐受伤现场,随后由张某负责申请保险理赔。此次诈骗共骗取保险金4万余元,张某作为主谋分得大部分款项,崔某与邢某则各自获得部分“报酬”。

此后,这套诈骗手段在河北涞水、沧州、邯郸、保定等地多次重现。经邢某介绍加入的仉某、刘某(另案处理),以及后续主动投靠的柳某(另案处理),均沦为这条犯罪链条上的“演员”——先是被安排入职外卖站点,取得骑手身份及保险资格,随后在同伙指使下于指定时间、地点用钢管砸伤手指,最后由张某牵头完成向保险公司索赔的全过程。

为掩饰行迹并拓宽“财路”,该团伙将诈骗目标延伸至三家保险公司。2025年2月,团伙成员魏某与邢某更进一步,试图通过“业务创新”伪造交通事故现场,意图骗取财产损失险赔款。

异常理赔

连续多次、特征相似且集中发生的理赔申请,逐步引起某保险公司关注。在多起案件中,伤情高度趋同(均为手指骨折)、出险时间极为集中,且涉案人员之间存在关联重叠,这些异常迹象触发了保险公司的反欺诈风控系统。

某保险公司向注册地四川省成都市公安机关报案后,成都高新区警方迅速展开侦查。通过核查理赔资料、医疗记录及资金流水等信息,一个以张某为头目、在河北多地流窜作案的保险诈骗团伙逐渐显露。案件随后被移送至高新区检察院审查起诉。

“这类案件中,犯罪嫌疑人案后极易翻供,谎称伤情是在送餐途中所致。”承办检察官张寅飞表示。为强化证据体系,检察机关在审查起诉阶段向公安机关发出补充侦查提纲:一是调取外卖骑手的App行程轨迹、订单记录及现场环境监控等资料,与理赔材料所载“事故时间、地点”逐一核对;二是全面审查涉案人员及其关联账户的资金流水,与供述中的分赃比例进行比对印证;三是评估伤情特征与意外砸伤或特定击打方式的吻合程度,研判是否存在他人使用钢管等工具故意伤害的可能性。

五人主动投案

2025年4月至7月期间,张某等5人先后在公安机关电话通知后主动投案,并如实供述了全部犯罪事实。案发前,该团伙共实施诈骗8起,骗取3家保险公司款项合计32万余元。到案后,经检察官开展法治教育与政策宣讲,崔某、仉某、魏某自愿退赔部分违法所得。

2025年12月2日,高新区检察院以涉嫌保险诈骗罪对张某等5人依法提起公诉。该院认定,张某为本案的组织者,主导理赔申请并分得最大份额赔偿金,所获金额超过总骗保数额的50%,属主犯;邢某、崔某、仉某积极参与实施,系犯罪活动中的“骨干”;魏某则处于被招募或辅助地位,属从犯。鉴于张某等五人均在接到电话通知后主动到案,并如实供述全部罪行,依法构成自首,且均自愿签署认罪认罚具结书,表达悔罪态度,检察机关结合各人犯罪事实、情节及社会危害程度,依法提出量刑建议。

2025年12月24日,法院经审理,采纳了检察机关的量刑建议,作出了上述判决。